Schadevergoeding of niet? Maak een einde aan de twijfel!

Twijfelt u of u in aanmerking komt voor een schadevergoeding? Vraag gratis advies per telefoon 085 – 0861089 of vul onderstaand formulier in

Wij beoordelen de door u verstrekte informatie en nemen snel contact met u op.






    Contact

    Aanhef
    Dhr.Mvr.

    Voornaam

    Achternaam

    Geboortedatum

    Adres

    Postcode

    Woonplaats

    Telefoon

    E-mail

    Type ongeval
    VerkeersongevalBedrijfsongeval

    Kunt u omschrijven wat er gebeurd is?

    Wanneer is het gebeurd?

    Heeft u lichamelijke en/of geestelijke klachten als gevolg van het ongeval?

    Aanvullende opmerkingen